ความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 (T2D) ลดลงมากกว่าครึ่งหนึ่งโดยการฉีดเซมาลูไทด์ยาลดความอ้วนใหม่ทุกสัปดาห์ ตามการวิจัยใหม่ที่นำเสนอในการประชุมประจำปีของ European Association for the Study of Diabetes (EASD) ในเมืองสตอกโฮล์ม ประเทศสวีเดน (19) -23 ก.ย.).
Semaglutide เพิ่งได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาว่าเป็นการรักษาโรคอ้วน และได้รับการอนุมัติชั่วคราวเพื่อรักษาโรคอ้วนในอังกฤษ
Dr. W. Timothy Garvey จาก Department of Nutrition Sciences, University of Alabama at กล่าวว่า “Semaglutide ดูเหมือนจะเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคอ้วน และเริ่มปิดช่องว่างด้วยปริมาณการลดน้ำหนักหลังการผ่าตัดลดความอ้วน” เมืองเบอร์มิงแฮม รัฐแอละแบมา สหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นผู้นำการวิจัย
“การอนุมัติเป็นไปตามผลการทดลองทางคลินิกซึ่งแสดงให้เห็นว่าน้ำหนักลดลงโดยเฉลี่ยกว่า 15% เมื่อใช้ร่วมกับโปรแกรมไลฟ์สไตล์ที่มีสุขภาพดี
“จำนวนการลดน้ำหนักนี้เพียงพอที่จะรักษาหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนในวงกว้างที่บั่นทอนสุขภาพและคุณภาพชีวิต และเป็นตัวเปลี่ยนเกมในยาโรคอ้วน”
เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อ T2D อย่างน้อยหกเท่าและ Dr Garvey และเพื่อนร่วมงานสนใจว่า semaglutide สามารถลดความเสี่ยงนี้ได้หรือไม่
เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม พวกเขาได้ทำการวิเคราะห์ข้อมูลใหม่จากการทดลองเซมาลูไทด์สองครั้ง
ใน STEP1 ผู้เข้าร่วม (1,961) ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนได้รับการฉีดเซมาลูไทด์ 2.4 มก. หรือยาหลอกทุกสัปดาห์ เป็นเวลา 68 สัปดาห์
ขั้นตอนที่ 4 มีผู้เข้าร่วม 803 คนที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ทั้งหมดได้รับการฉีดเซมาลูไทด์ 2.4 มก. ทุกสัปดาห์เป็นเวลา 20 สัปดาห์ จากนั้นพวกเขาก็ยังคงอยู่ในเซมาลูไทด์หรือเปลี่ยนไปใช้ยาหลอกในอีก 48 สัปดาห์ข้างหน้า
ผู้เข้าร่วมการทดลองทั้งสองได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย
นักวิจัยใช้ Cardiometabolic Disease Staging (CMDS) เพื่อทำนายความเสี่ยงของผู้เข้าร่วมในการพัฒนา T2D ในอีก 10 ปีข้างหน้า
ก่อนหน้านี้ CDMS แสดงให้เห็นว่าเป็นการวัดความเสี่ยง T2D ที่แม่นยำสูงและคำนวณโดยใช้สูตรที่พิจารณาเพศ อายุ เชื้อชาติ ค่าดัชนีมวลกาย และความดันโลหิตของผู้ป่วย ตลอดจนระดับน้ำตาลในเลือด คอเลสเตอรอล HDL และระดับไตรกลีเซอไรด์
ในผู้เข้าร่วม STEP1 ที่ได้รับ semaglutide คะแนนความเสี่ยง 10 ปีสำหรับ T2D ลดลง 61% (จาก 18.2% ในสัปดาห์ที่ 0 เป็น 7.1% ในสัปดาห์ที่ 68)
เมื่อเทียบกับคะแนนความเสี่ยงที่ลดลง 13% สำหรับผู้ที่ได้รับยาหลอก (17.8% ในสัปดาห์ที่ 0 ถึง 15.6% ในสัปดาห์ที่ 68)
คะแนนความเสี่ยงสะท้อนถึงการลดน้ำหนัก ซึ่งโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 17% โดยใช้ยาเซมาลูไทด์ เทียบกับ 3% ที่ได้รับยาหลอก
ในช่วงเริ่มต้นของการทดลอง คะแนนความเสี่ยงในผู้เข้าร่วมที่เป็นเบาหวานก่อนกำหนดจะสูงกว่าผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดปกติ อย่างไรก็ตาม เซมาลูไทด์ลดความเสี่ยงได้ในปริมาณที่ใกล้เคียงกันในทั้งสองกลุ่ม
ในผู้เข้าร่วมขั้นตอนที่ 4 คะแนนความเสี่ยงลดลงมากที่สุดในช่วง 20 สัปดาห์แรก (จาก 20.6% ในสัปดาห์ที่ 0 เป็น 11.4% ในสัปดาห์ที่ 20) ในผู้ที่ได้รับ semaglutide ต่อไป คะแนนความเสี่ยงลดลงอีกเป็น 7.7% แต่ในผู้ที่ได้รับยาหลอกเพิ่มขึ้นเป็น 15.4%
สิ่งนี้บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยเซมาลูไทด์อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาการลดความเสี่ยงของ T2D
Dr Garvey กล่าวว่า “Semaglutide ช่วยลดความเสี่ยงในอนาคตของโรคเบาหวานได้กว่า 60% ในผู้ป่วยโรคอ้วน – ตัวเลขนี้คล้ายคลึงกันไม่ว่าผู้ป่วยจะมีภาวะ prediabetes หรือระดับน้ำตาลในเลือดปกติ
“การรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาผลประโยชน์
“ด้วยอัตราที่เพิ่มขึ้นของโรคอ้วนและโรคเบาหวาน เซมาลูไทด์สามารถนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อลดภาระของโรคเรื้อรังเหล่านี้ได้”
หากต้องการนัดสัมภาษณ์ โปรดส่งอีเมลถึงผู้เขียนการศึกษา:
Dr W. Timothy Garvey, Department of Nutrition Sciences, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, USA. จ ) garveyt@uab.edu
ช่องทางติดต่ออื่น: Tony Kirby ใน EASD Media Center T) +44 7834 385827 E) tony@tonykirby.com
